Catatan Harian Bidan...: Januari 2009

Ketika seorang ibu hamil memasuki usia minggu ke-5, maka salah satu organ yang mengalami perubahan fungsi secara fisiologis adalah jantung. Pada saat itu jantung mengalami perubahan yang komplek yang berefek pada perubahan fisiologi tubuh lainnya. Perubahan itu antara lain :

Pada minggu ke 10-20 volume jantung mengalami peningkatan.
Volume Plasma juga mengalami peningkatan sejak usia kehamilan 6-8 minggu sampai dengan usia 32 minggu maximal 4700-5200 ml (sekitar 45 %).
Peningkatan produksi sel darah merah (Red Blood Cell) sekitar 20-30 %
Peningkatan volume sirkulasi sekitar 45 %
Peningkatan volume darah pada akhir tekanan diastolik (Trimester II, awal Trimester III)

Selain itu juga terjadi perubahan anatomi pada sistem kardio vaskuler, antara lain :

Penebalan otot dinding ventrikel (trimester I)
Terjadi dilatasi (pelebaran) secara fisiologis pada jantung
Karena volume rongga perut (abdomen) meningkat menyebabkan hipertropi jantung dan posisi jantung bergeser ke atasdan ke kiri
Pada fonokardiogram terdapat : splitting (bunyi jantung tambahan), murmur sistolik dan murmur diastolik
Perubahan tekanan darah

Perubahan-perubahan di atas mengakibatkan :

Kebutuhan suplai Fe kepada ibu hamil meningkat sekitar 500 mg/ hari
Ibu hamil sering lebih cepat mengalami kelelahan dalam beraktifitas
Bengkak pada tungkai bawah, namun hati-hati bila pembengkakan berlebihan dan terjadi di tangan atau muka karena bisa merupakan gejala pre eklampsi.
Terjadinya anemia fisiologis ( keadaan normal Hb 12 gr% dan hematokrit 35 %)
10% wanita hamil mengalami hipotensi dan diaphoretic bila berada dalam posisi terlentang

Walaupun begitu dalam keadaan normal, kesehatan wanita hamil tidak akan terganggu. Namun pada ibu hamil denngan riwayat penyakit jantung, kondisi ini memperburuk keadaan. Sehingga seorang wanita dengan penyakit atau gangguan pada jantung sebaiknya berkonsultasi dulu dengan dokter sebelum merencanakan kehamilan.

Semoga bermanfaat...